Профилактика потребления никотинсодержащей продукции

По данным Росстата, распространенность потребления табака снизилась с 39,5% в 2009 г. до 20,3% - в 2021 г., 6,6% курильщиков в 2021 году отказались от табака. Но растет распространенность потребления иной никотинсодержащей продукции: вейпов, электронных сигарет, систем нагревания табака, особенно среди детей и подростков. Среди подростков от 12 до 18 лет 3,5% курят сигареты, 2,30% — электронные сигареты, 1% используют системы нагревания табака, а 4,4% - вейпы.

Никотин воздействует на никотиновые рецепторы в мозге. Происходит стимуляция клеток, что ведет к их избыточному делению. Рецепторы размножаются и требуют все больше и больше никотина. Так развивается никотиновая зависимость. Никотин и другие токсические вдыхаемые вещества повреждают структуру ДНК. Все это приводит к тому, что деление и рост ткани приобретают патологическую форму. Поэтому у курильщиков чаще обнаруживаются злокачественные новообразования. При курении образуется сложная газообразная смесь. Помимо никотина в ней содержится свыше 4 тыс. веществ. Из них 200 максимально токсичны для человека. Так, с табачным дымом курильщик вдыхает угарный газ, свинец, мышьяк, цианид, формальдегид, полоний, цезий, синильную кислоту и т. д. За счет радиоактивных веществ в сигаретном дыму, которые оседают в легких на многие годы, курение оказывает облучающее воздействие на человека. Электронные сигареты и системы нагревания табака не менее вредны для здоровья. Они содержат синтетический никотин - очень токсичный, вызывающий быструю зависимость и повреждение сосудов, карболовое соединения, токсичные альдегиды, частицы металлов, другие токсины и ароматизаторы. Последние делают эти продукты привлекательными для детей, а сами бьют по респираторной системе, вызывая бронхиолиты и пневмонии. По данным ВОЗ, ежегодно от болезней сердца, вызванных курением, умирает порядка 2 млн человек в мире. Всего насчитывается свыше 8 млн смертей от последствий употребления табака в год, в том числе - 1,5 млн от пассивного курения.

Курение и его влияние на организм

Актуальность 
Курение – ведущий поведенческий устранимый фактор риска хронических неинфекционных заболеваний! (Заключение экспертов ВОЗ)

Курение и здоровье
Доказана прямая связь табачной интоксикации более чем с 25 заболеваниями у человека.

Состав табачного дыма
Табачный дым – это коктейль из 4 000 вредных для человека соединений, обладающих
- токсическим;
- канцерогенным;
- одновременно токсическим и канцерогенным свойствами.
Из компонентов табачного дыма только одно вещество – никотин обладает свойством вызывать зависимость.

Тенденции в распространенности табакокурения:

• Растет распространенность табакокурения, в том числе среди женщин.
• Снижается средний возраст закуривания с 10 лет до 8.

Разность в продолжительности жизни курящих и некурящих
Мужчины – 10,5 лет
Женщины – 6 лет

«Пассивное» курение
Табачный дым, выпускаемый в атмосферу, содержит больше токсических веществ, чем дым, вдыхаемый и выдыхаемый курильщиком.
Окружающий табачный дым вреден для некурящих тем, что он вызывает ряд заболеваний (в том числе рак легких), а также усиливает проявление имеющихся заболеваний (аллергии, астмы и т.д.)

«Миф» о «легких» сигаретах
Не существует безопасных сигарет и безопасного уровня курения. Есть табачные изделия с различным содержанием никотина и смол, но все они обладают тем или иным вредным воздействием на организм человека.

Наиболее эффективные методы лечения табакокурения с позиций доказательной медицины:
- Индивидуальное или групповое консультирование
- Никотинзаместительная терапия (по показаниям)

Чем опасно курение для беременных?
Материнское курение связано с повышенным риском выкидыша, низкого веса новорожденного и отставания в развитии ребенка.

Коротко
- Даже если распространенность курения не будет расти, в ближайшие 50 лет оно унесет во всем мире около 450 миллионов жизней.
- Снижение частоты курения вдвое позволило бы предотвратить 170-180 миллионов преждевременных смертей в первой половине текущего столетия.
- Результаты первичной профилактики среди детей и подростков (снижение заболеваемости, инвалидности, смертности от заболеваний, связанных с курением) смогут проявиться не раннее 2050 г.
- Единственный способ сокращения смертности от заболеваний, связанных с курением в более короткие сроки – это отказ от курения тех, кто курит сегодня.

Где могут получить помощь желающие отказаться от курения?
В Свердловском областном центре медицинской профилактики работает Школа для желающих бросить курить.
Предварительная запись по тел.: (343) 371-15-45.

Никотинзаместительная терапия (НЗТ)

Принцип метода НЗТ заключается в замещении никотина из сигарет никотином из различных лекарственных форм. Это позволяет предотвратить или свести к минимуму выраженность симптомов отмены при прекращении курения и увеличить шанс успешного отказа.
В нашей стране зарегистрированы Фармкомитетом и допущены к свободной продаже препараты никотинзаместительной терапии: никотинсодержащая жевательная резинка, ингалятор, назальный спрей и пластырь.

Основные принципы НЗТ:

1. Обеспечить поступление никотина в количестве, достаточном для уменьшения симптомов отмены, проявляющихся вскоре после прекращения курения.
2. Последовательно снижать поступление никотина в организм, облегчая постепенный полный отказ от него.

Показания к НЗТ:
1. Полный отказ от курения.
2. Постепенный отказ от курения путем последовательного сокращения числа выкуриваемых ежедневно сигарет.
3. Профилактика синдрома отмены при длительном пребывании в местах, где курение запрещено.

Советы для тех, кто решил бросить курить (.pdf 1.02 MB) (размещен: 06.12.2023)

Материалы с сайта ГАУЗ СО «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»

 https://medprofural.ru/zdorovyy-obraz-zhizni/kurenie/